發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。見習(xí)記者 徐倩 攝
長(zhǎng)城網(wǎng)12月16日訊（見習(xí)記者 徐倩）12月16日，唐山市召開藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)工作新聞發(fā)布會(huì)。發(fā)布會(huì)全程如下：
主持人：唐山市委宣傳部四級(jí)調(diào)研員 孫偉光
女士們、先生們，記者朋友們：
大家下午好！歡迎出席市政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)。
藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是解決百姓“看病貴”問題的突破口。自2018年7月1日開始，我市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店開展了五批次131個(gè)臨床常用藥品和兩種高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)工作，大幅降低了藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格，減輕了百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
今天，我們非常高興地邀請(qǐng)到唐山市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)楊文平，唐山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng)賈莉和李智琳，請(qǐng)他們向大家介紹唐山市藥品集中采購(gòu)工作情況并回答大家感興趣的問題。
首先，請(qǐng)楊文平副局長(zhǎng)就我市藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作情況進(jìn)行發(fā)布。
唐山市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng) 楊文平
各位媒體記者朋友們，大家上午好！
首先，非常感謝大家對(duì)唐山市醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心、關(guān)注和支持。醫(yī)療保障局成立以來，我們緊緊圍繞市委、市政府“三個(gè)努力建成”工作部署，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，以推動(dòng)全市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，以保障人民健康為根本目標(biāo)，以藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)為解決百姓“看病貴、看病難”的突破口，圍繞貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院，省委、省政府，國(guó)家醫(yī)保局的有關(guān)決策部署，積極深化“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，全面推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，截至目前我市351家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開展了五批藥品和兩種高值醫(yī)用耗材的帶量采購(gòu)。藥品涉及惡性腫瘤，高血壓，糖尿病，精神類，傳染類疾病等131個(gè)品種；醫(yī)用耗材涉及人工晶體和心臟支架兩個(gè)高值品種。價(jià)格平均降幅66.05%，最高降幅96.63%，大大緩解了百姓看病吃藥用耗貴的問題，對(duì)患者起到了“降負(fù)擔(dān)，促可及，提質(zhì)量，強(qiáng)保障”的效果，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生了“降成本，穩(wěn)需求，助推廣，促研發(fā)”的作用，既保障了民生，也促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，大量節(jié)省了醫(yī)?；?。同時(shí)，我們積極與臨床在用的非中選藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)談判議價(jià)，梯度降低了283種藥品價(jià)格。通過多種降價(jià)措施的實(shí)施，共可減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)5.97億元。下面就藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作情況向社會(huì)發(fā)布并回答記者提出的大家關(guān)心關(guān)注的問題：
一、創(chuàng)新中求突破，減輕百姓負(fù)擔(dān)。
1、找準(zhǔn)突破口，擠干水份降低藥價(jià)。為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院以“人民健康為中心”的決策部署，按照省、市總體要求和國(guó)家、省醫(yī)療保障局專項(xiàng)工作安排，遵照“帶量采購(gòu)，招采合一、完善規(guī)則，促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)、規(guī)模效應(yīng)，提升效率、及時(shí)回款，降低成本”的原則。分五批開展了131種藥品的集中采購(gòu)工作。剔除了藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高致使百姓“看病貴、看病難”的痼疾。解決了百姓反映最強(qiáng)烈、最關(guān)心的煩心事、堵心事。
?、俚谝慌鷩?guó)家集中采購(gòu)藥品。我市2019年7月1日起，25個(gè)品種、35個(gè)品規(guī)藥品實(shí)行了集中采購(gòu)，涉及精神類疾病、高血壓、抗腫瘤等不同治療領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了“斷崖式”降價(jià)，平均降幅52%，最高降幅96%。全市351家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共簽約3345.92萬片，已完成簽約采購(gòu)量238.4%，采購(gòu)總量為7976.19萬片/支/袋，采購(gòu)總金額為1.21億元，超額超量完成采購(gòu)任務(wù)，全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)1.05億元。第一批續(xù)約采購(gòu)量3804.44萬片，目前已完成簽約采購(gòu)量97.78%，采購(gòu)總量為3719.96萬片/支/袋，采購(gòu)總金額為4653.94萬元。
②第二批國(guó)家集中采購(gòu)藥品。今年4月1日零時(shí)起，我市32個(gè)品種、44個(gè)品規(guī)藥品價(jià)格大幅下降，中選藥品價(jià)格平均降低72.81%，最高降低96.63%，百姓常用藥降價(jià)明顯，如阿卡波糖價(jià)格降低了81.26%、格列美脲片價(jià)格降低了95.73%，預(yù)計(jì)全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)4627.22萬元。年度簽約采購(gòu)量4343.17萬片，截至11月30日已完成3071.05萬片，總金額為1234.83萬元,完成年度采購(gòu)量70.7%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用3271.44萬元。
?、?“三明聯(lián)盟”集中采購(gòu)藥品。我市自今年6月1日零時(shí)起，積極加入“三明聯(lián)盟”，對(duì)7個(gè)品種、11個(gè)品規(guī)藥品進(jìn)行了集中采購(gòu)，年度簽約采購(gòu)量為211.06萬片/支/袋，與我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用仿制藥采購(gòu)價(jià)格相比，單品種最大降幅91.63%，總體平均降幅69.52%。按全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)節(jié)約藥品費(fèi)用1243.19萬元。截至11月30日已完成155.35萬片，總金額為255.8萬元,完成年度采購(gòu)量73.6%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用914.98萬元。
?、?“兩病”門診用藥采購(gòu)藥品。2019年12月25日零時(shí)起12個(gè)品種、13個(gè)品規(guī)的“兩病”中選藥品價(jià)格在全市各級(jí)公立醫(yī)院大幅降低，年采購(gòu)量為2.17億片/支/袋，與臨床在用同通用名藥品銷售價(jià)格相比平均降低69.39%，其中二甲雙胍降幅為95.19%，每片由1.148元降低到0.043元。預(yù)計(jì)節(jié)約藥品費(fèi)用0.71億元。截至11月30日已完成2846.22萬片，總金額為398.69萬元,完成年度采購(gòu)量13.12%，為百姓節(jié)約醫(yī)療費(fèi)931.52萬元。
?、莸谌鷩?guó)家集中采購(gòu)藥品。今年11月1日零時(shí)起，我市臨床在用的55個(gè)品種、72個(gè)品規(guī)藥品價(jià)格大幅下降，平均降幅53%，最高降幅95%，是歷次集采品種最多的一次，藥品涵蓋范圍除了治療高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥以外，一些惡性腫瘤、精神類疾病的治療藥品，外用藥物滴眼液也在范圍之內(nèi)，如消化道腫瘤藥物卡培他濱、乳腺癌藥物阿那曲唑和精神類藥物喹硫平等。中選藥品平均降幅達(dá)53%，其中奧美拉唑腸溶膠囊（20mg*14粒/盒），同質(zhì)量層次同樣包裝產(chǎn)品從56元/盒降到2.88元/盒，降幅達(dá)94.86%；治療糖尿病的一線用藥二甲雙胍，價(jià)格降至0.0566元/片，降幅超過93.36%。采購(gòu)金額下降較多的還有：利奈唑胺片，原采購(gòu)價(jià)為329.69元/片，降價(jià)后價(jià)格為31.25元/片，降幅90.1%：鹽酸環(huán)丙沙星片，原價(jià)7.43元/盒，降價(jià)后價(jià)格2.38元/盒，降幅67%。年度簽約采購(gòu)量3269.09萬片，預(yù)計(jì)全年可減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)4140.83萬元。
從工作成果看，得到社會(huì)各界普遍認(rèn)可，整體達(dá)到了“政策可落地、企業(yè)可接受、醫(yī)院可執(zhí)行、百姓得實(shí)惠”。同時(shí)我們通過政策協(xié)同積極引導(dǎo)非中選企業(yè)主動(dòng)降價(jià)，共計(jì)171種非中選藥品實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)，平均降幅達(dá)37.2%。通過五批次131種藥品的集中采購(gòu)降價(jià)和其他品種的議價(jià)提醒，可節(jié)約百姓就醫(yī)費(fèi)用4.36億元。
2、抓住關(guān)鍵點(diǎn)，攻堅(jiān)克難降低耗價(jià)。 醫(yī)用耗材“虛火難降”由來已久且愈演愈烈，造成醫(yī)療費(fèi)用增加和“帶金銷售”現(xiàn)象發(fā)生。特別是高值醫(yī)用耗材水份更是高得離譜，我們認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材改革方案》精神，積極跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)保局工作部署，開展了人工晶體和心臟支架集中采購(gòu)。
?、匍_展人工晶體集中采購(gòu)。今年9月30日24時(shí)起，我市在全省率先完成掛網(wǎng)采購(gòu)，共有30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材（人工晶體類）價(jià)格，共44類，涉及113個(gè)品規(guī)，包含了人工晶體的軟性、單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)、球面、非球面、一片式，三片式、預(yù)裝、非預(yù)裝、親水、疏水、藍(lán)光濾過、非藍(lán)光濾過等多種屬性，使患者的選擇更加多元化，價(jià)格平均降幅達(dá)54.21%，最高降幅為84.73%。年簽約采購(gòu)量為6619片，截至目前已完成約定采購(gòu)量的47.2%，總體進(jìn)展良好，預(yù)計(jì)采購(gòu)周期內(nèi)可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1056萬元。人工晶體價(jià)格大幅下降，使我市患者盡享改革紅利，減輕就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。開啟了我市治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高的序幕。
?、诮M織開展冠脈支架集中采購(gòu)價(jià)格落地實(shí)施工作 11月9日冠脈支架集中帶量采購(gòu)價(jià)格已經(jīng)公布，價(jià)格從均價(jià)1.3萬元左右下降至700元左右。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購(gòu)量的70％以上。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)93%，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%，按我市意向采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)一年將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.5億元。目前，我們正在按國(guó)家、省統(tǒng)一部署積極做好落地實(shí)施準(zhǔn)備工作，預(yù)計(jì)我市患者于2021年1月可用上降價(jià)后的產(chǎn)品。
二、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，推進(jìn)深化改革。
藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)是治理藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、流通亂象的重要舉措；是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從根本上解決百姓“看病貴、看病難”的重要抓手；是健全醫(yī)藥采購(gòu)新機(jī)制改革的關(guān)鍵一環(huán)；是增進(jìn)民生福祉的重要內(nèi)容；改革總體成效顯著。下一步，我們將從以下三方面進(jìn)一步抓好工作落實(shí)：一是堅(jiān)定不移推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的常態(tài)化工作，切實(shí)做好國(guó)家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中選結(jié)果落地實(shí)施，進(jìn)一步擴(kuò)大市級(jí)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)品種范圍，通過實(shí)行“同城同價(jià)”、議價(jià)談判等強(qiáng)力措施，把藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格全部降至合理區(qū)間，讓藥品和耗材回歸合理價(jià)格區(qū)間，讓醫(yī)生回歸看病屬性，讓醫(yī)院回歸公益性，讓改革紅利惠及更多唐山百姓。二是不斷健全集中帶量采購(gòu)工作機(jī)制，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善支付標(biāo)準(zhǔn)、貨款結(jié)算、質(zhì)量供應(yīng)等配套政策，廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)各方參與改革的積極性。三是繼續(xù)加強(qiáng)政策解讀和宣傳力度，加大對(duì)縣（市）區(qū)醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)工作的指導(dǎo)，提高精細(xì)化管理水平，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題，確保我市集中帶量采購(gòu)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。
三、強(qiáng)服務(wù)促發(fā)展，增強(qiáng)藥耗可及性。
藥品和耗材集中采購(gòu)政策的實(shí)施，規(guī)范了醫(yī)療行為和配送經(jīng)營(yíng)行為，凈化了流通環(huán)境，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?；鸺皶r(shí)回款，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展起到了積極作用。充分發(fā)揮了國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥和仿制藥的替代作用，切實(shí)加大了一致性評(píng)價(jià)的仿制藥和國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材扶持支持力度，優(yōu)先采購(gòu)，鼓勵(lì)臨床使用集中采購(gòu)藥品和耗材，進(jìn)一步增加藥品耗材的可及性。通過對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，厘清不足，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立“價(jià)值醫(yī)療”理念，突出臨床效果。“價(jià)值醫(yī)療”被衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家表述為“高性價(jià)比的醫(yī)療”。價(jià)值醫(yī)療的實(shí)踐是以患者需求為中心，只有進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保部門的招采職能，讓我市百姓以低廉的價(jià)格享受高性價(jià)比的醫(yī)療服務(wù)，才能實(shí)現(xiàn)“讓百姓少花錢看好病”和促進(jìn)唐山經(jīng)濟(jì)發(fā)展的目標(biāo)，讓我們?nèi)翰呷毫閷?shí)現(xiàn)“全民大健康”努力奮斗。謝謝大家！
主持人：唐山市委宣傳部四級(jí)調(diào)研員 孫偉光
感謝楊文平副局長(zhǎng)的權(quán)威發(fā)布。
下面進(jìn)入記者提問環(huán)節(jié)，請(qǐng)需要提問的記者朋友舉手示意，并在叫到提問前通報(bào)所在媒體然后提問，謝謝！
記者：藥品這么便宜，藥效一樣嗎？
唐山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng) 賈莉
藥品和醫(yī)用耗材作為治病救人的特殊商品，集中采購(gòu)的藥品和醫(yī)用耗材都是由國(guó)家藥監(jiān)局藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證的藥耗企業(yè)生產(chǎn)，且通過國(guó)家藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品，在國(guó)家集中談判的基礎(chǔ)上通過帶量采購(gòu)獲得的，雖然低價(jià)但是有效性、安全性有保障，可以代替原研藥使用。
記者：患者藥品和耗材費(fèi)用降低了，醫(yī)院會(huì)不會(huì)多開別的藥？或者增加檢查費(fèi)用？
唐山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處工作人員 李智琳
不會(huì)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的所有藥品(除中藥飲片)和醫(yī)用耗材均取消了加成，藥品多開、少開，不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》及相關(guān)診療規(guī)范、用藥指南，嚴(yán)格處方審核和處方點(diǎn)評(píng)規(guī)范用藥行為。
記者：藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格下降這么多，質(zhì)量有保障嗎？都采取什么措施，讓患者用得放心呢？
唐山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處工作人員 李智琳
謝謝您的提問。的確藥品最高降幅96.63%；強(qiáng)生視力康ZXR00型人工晶體從21420元降至11066元；心臟支架均價(jià)從1.3萬元左右下降至700元左右，可以叫“斷崖式降價(jià)”， 有患者擔(dān)心心臟支架價(jià)格降這么多，質(zhì)量有保障嗎？我可以堅(jiān)定的告訴大家:就是一模一樣的產(chǎn)品，相同生產(chǎn)廠家，相同材質(zhì)，相同規(guī)格型號(hào)。擠掉的是虛高的價(jià)格水份，盡可放心使用。。做為特殊商品的藥品和醫(yī)用耗材，安全、有效是特殊屬性和核心指標(biāo)。為保障人民群眾用藥、耗的安全，保護(hù)百姓生命健康，藥品監(jiān)督管理部門將采取以下措施，加強(qiáng)對(duì)中標(biāo)藥品的監(jiān)管。
一是嚴(yán)把藥品生產(chǎn)源頭關(guān)。重點(diǎn)緊盯帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品的生產(chǎn)企業(yè)，通過飛行檢查、“雙隨機(jī)、一公開”檢查等形式，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的原料采購(gòu)、生產(chǎn)工藝、原輔料投料、GMP實(shí)施、藥品自檢等進(jìn)行核查、評(píng)估，督促生產(chǎn)企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任，確保出廠的每盒藥品都是合格產(chǎn)品。
二是加大使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。結(jié)合年度檢查計(jì)劃，統(tǒng)籌加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)藥品使用過程的監(jiān)管，重點(diǎn)檢查藥品來源是否合法、采購(gòu)渠道是否合規(guī)、票據(jù)是否齊全、存儲(chǔ)運(yùn)輸養(yǎng)護(hù)是否符合規(guī)定要求，嚴(yán)防非法渠道藥品流入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三是適度增加中標(biāo)藥品抽檢頻次。在制定年度藥品抽檢計(jì)劃時(shí)，逐步增加中標(biāo)藥品抽檢數(shù)量、品種、劑型，及時(shí)分析、匯總檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)抽檢不合格藥品及時(shí)給予控制，嚴(yán)肅依法依規(guī)進(jìn)行處置。
四是加強(qiáng)不良反映監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)與衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作協(xié)作，及時(shí)收集、匯總、分析中標(biāo)藥品不良反映信息，進(jìn)行科學(xué)研判，防范和控制藥品不良反映風(fēng)險(xiǎn)。
記者：唐山市全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店參加了集中采購(gòu)，我們很關(guān)心你們?cè)趺床扇〈胧┳屷t(yī)療機(jī)構(gòu)使用加價(jià)后的藥品和醫(yī)用耗材，讓百姓更多享受改革紅利呢？謝謝！
唐山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng) 賈莉
非常感謝記者朋友的提問，也非常感謝記者朋友們長(zhǎng)期以來對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。為確保降價(jià)藥品和耗材進(jìn)得了醫(yī)院、促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師優(yōu)先使用、讓患者享受改革紅利，我們從四個(gè)方面入手，督促各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好藥品和醫(yī)用耗材配備使用，切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一是暢通政策通道，確保中選藥品進(jìn)院。明確要求并督促各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量及召開藥耗委員會(huì)等要求等為由，影響中選藥品的合理使用與供應(yīng)保障。督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將中選藥品納入本單位藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄，優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)。對(duì)中選藥品使用情況開展監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警短缺情況，強(qiáng)化供應(yīng)保障。
二是完善獎(jiǎng)懲機(jī)制，促進(jìn)中選藥品優(yōu)先使用。督促各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)按藥品通用名開具處方的要求，確保在同等條件下優(yōu)先選擇使用中選藥品。將優(yōu)先使用中選藥品納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)約束機(jī)制。對(duì)于優(yōu)先使用、保證用量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床科室和醫(yī)師，在公立醫(yī)院改革獎(jiǎng)補(bǔ)資金、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱評(píng)定中予以傾斜；對(duì)不按要求采購(gòu)配備中選藥品，影響患者用藥需求的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中作出相應(yīng)處理。落實(shí)結(jié)余留用政策，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多用中選藥品。
三是落實(shí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)中選藥品合理使用。落實(shí)《處方管理辦法》，將中選藥品納入臨床路徑管理，制定用藥指南，加強(qiáng)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，發(fā)揮臨床藥師作用，規(guī)范醫(yī)師用藥行為。建立完善藥品臨床使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)中選藥品配備采購(gòu)和使用情況、臨床效果等開展監(jiān)測(cè)和分析，促進(jìn)中選藥品合理使用。搭建藥品監(jiān)管使用平臺(tái)，動(dòng)態(tài)監(jiān)管醫(yī)院采購(gòu)和醫(yī)生使用中選藥品。
四是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，促進(jìn)中選藥品安全使用。加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)和使用政策宣傳，引導(dǎo)患者積極主動(dòng)使用中選藥品。對(duì)于慢性病人、老年人、精神疾病患者等換藥風(fēng)險(xiǎn)較高的特殊人群，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好換藥臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)案制定和物資儲(chǔ)備，做好用藥情況監(jiān)測(cè)及應(yīng)急處置，確保患者用藥安全。
主持人：唐山市委宣傳部四級(jí)調(diào)研員 孫偉光
好，記者提問就到這里。
如果有記者需要采訪或核實(shí)有關(guān)情況，請(qǐng)與市醫(yī)療保障局辦公室。
本場(chǎng)發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家！
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